Das mediane Gesamtüberleben für Patienten mit einem Performance-Statuts (PS) 0-1 betrug für die stereotaktische Bestrahlung 39,4 Monate vs. 30,9 Monate für die konventionelle Bestrahlung (p=0,04) und für Patienten mit PS = 2  25,3 Monate vs. 8,8 Monate (p=0,24).
Das krankheitsfreie Überleben bei Patienten mit PS 0-1 betrug nach 1 Jahr 100% vs. 95,2% zugunsten der stereotaktischen Bestrahlung, nach 3 Jahren 84,8 % vs. 73,6% (p=0,21).Für Patienten mit PS = 2 lag das krankheitsfreie Überleben nach 1 Jahr bei 87,8% (stereotaktische Bestrahlung) vs. 64,8%, nach 3 Jahren bei 43,4% vs. 32,4% (p=0,30).
Die lokale Rezidivfreiheit betrug nach 3 Jahren für alle Patienten mit einem PS 0-1 86% vs. 55% für Patienten mit einem PS 2 (p=0,092). Für die Gruppe der stereotaktisch bestrahlten Patienten mit PS 0-1 waren es 93,4% vs. 77,1% mit konventioneller Bestrahlung (p=0,21), bei PS = 2  66,5% vs. 50%  (p=0,85).

In der Cox-Analyse stellten nur Frauen und ein PS 0-1 einen signifikanten Faktor dar, während die stereotaktische Bestrahlung nur eine grenzwertige Signifikanz (p=0,056) erbrachte.

Schlussfolgerung der Autoren aus der Publikation

Die stereotaktische Bestrahlung bietet eine exzellente lokale Tumorkontrolle und einen Überlebensvorteil im Vergleich zur konventionellen Hochdosisbestrahlung bei Patienten in gutem klinischen Zustand. Die stereotaktische Bestrahlung ist eine kosteneffektive Behandlung mit besserem Patientenkomfort.