Rituximab bei chronischer ITP der Erwachsenen

• Thrombozytenzahlen <20.000/µl;
• Thrombozytenzahlen >20.000/µl und klinisch eindeutige Blutungsneigung;
• Erfolglose 4-wöchige Vorbehandlung mit Kortikosteroiden (Thrombozytenzahlen nicht >50.000/µl);
• Erfolgte Splenektomie oder relative Kontraindikation gegen Splenektomie oder Ablehnung der Splenektomie durch den Patienten;
• Alter >/= 18 Jahren;
• ECOG Performance-Status =/< 2;
• Schriftliches Einverständnis.

• Bekannte andere Autoimmunerkrankung;
• Hyper- oder Hypothyreose;
• gleichzeitige autoimmunhämolytische Anämie (Evans-Syndrom);
• medikamentös induzierte Thrombozytopenie;
• Auftreten der Thrombozytopenie 1 bis 2 Wochen nach vorausgegangener Bluttransfusion (Posttransfusionspurpura);
• Verlustthrombozytopenie durch starke vorausgegangene Blutungen;
• Nachweis von Nebenmilzgewebe;
• bekannte lymphoproliferative Erkrankung;
• schwerwiegende Zweiterkrankung (v.a. neurologisch, kardiologisch, nephrologisch);
• positive HIV-Serologie;
• aktive Infektion;
• Schwangerschaft;
• Allergie gegen Rituximab.

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Prof. Dr. C. Aul, Dr. A. Giagounidis

Prof. Dr. C. Aul, Dr. A. Giagounidis
St. Johannes Hospital Duisburg
Medizinische Klinik II
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