Überleben, prognostische Faktoren und Häufigkeit der Leukämieentwicklung bei 303 unbehandelten Patienten mit MDS und Veränderung an Chromosom 5

Titel des Originals:

Survival, Prognostic Factors, and Rates of Leukemic Transformation in a Multicenter Study of 303 Untreated Patients with MDS and Del(5q).

Abstract-Nr.:

945 *Highlight*

Jahr:

2009

Original im Internet:

Blood (ASH Annual Meeting Abstracts) 2009 114: Abstract 945

Autor/en:

Ulrich Germing, Michael Lauseker, Barbara Hildebrandt, Argiris Symeonidis, Jaroslav Cermak, Michael Pfeilstöcker, Thomas Nösslinger, Mikkael A. Sekeres, Jaroslaw P. Maciejewski, Detlef Haase, Julie Schanz, John F. Seymour, Rudolf Weide, Michael Lübbert, Uwe Platzbecker, Peter Valent, Katharina Götze, Reinhard Stauder, Sabine Blum, Karl Anton Kreuzer, Richard F. Schlenk, Carlo Aul, Andrea Kündgen, Joerg Hasford and Aristoteles Giagounidis

Institution/en:

Hematology/Oncology, Heinrich-Heine-University, Duesseldorf, Germany

Zusammenfassung des Berichts

Das mittlere Überleben aller MDS 5q- Patienten betrug 72 Monate, was deutlich unter dem mittleren Überleben der Normalbevölkerung in dieser Altersgruppe liegt. Die Häufigkeit der Leukämieentstehung war kumulativ 18% nach 5 Jahren.

Bericht über die Inhalte der Studie

Begründung, Rationale

Analyse des Verlaufes des unbehandelten MDS 5q- als Basis für einen Vergleich mit Patienten, die Lenalidomid erhalten.

Fragestellung der Studie

Natürlicher Verlauf des MDS 5q-; Leukämiehäufigkeit beim unbehandelten MDS 5q-

Art der Studie

Retrospektive multizentrische epidemiologische Studie

Behandlung, Protokolle, Durchführung bzw. Methode

303 Patienten
Medianes Alter 65 Jahre
71% Frauen

Ergebnisse, Toxizität

Für alle Patienten betrug das mediane Überleben 72 Monate (Vergleich: Normalbevölkerung > 100 Monate)
Patienten mit alleiniger 5q- Abnormalität: 74 Monate
Patienten mit mehr als einer zytogenetischen Zusatzveränderung: 19 Monate
Kumulatives Risiko der Leukämieentstehung nach 2 Jahren 7%, nach 5 Jahren 18%

Schlussfolgerung der Autoren aus der Publikation

Der tatsächliche Verlauf von MDS-Patienten mit 5q- ist ungünstiger als bisher immer angenommen. Das Leukämierisiko nach 5 Jahren lag bei etwa 20%.

Kommentar / Beurteilung

Multizentrische Analyse des Verlaufes von unbehandelten Patienten mit MDS 5q- im Vergleich zur nicht-hämatologisch erkrankten deutschen Bevölkerung der gleichen Altersgruppe. Erstmals "evidence-based" Daten zum klinischen Verlauf von unbehandelten MDS 5q-. Guter Vergleichsdatensatz für die Beurteilung, ob die Behandlung mit Lenalidomid beim MDS 5q- zu erhöhter Leukämiehäufigkeit führt.

Autor des Berichts:

Prof. Dr. med. Wolf-K. Hofmann

Institution:

III. Medizinische Klinik (Hämatologie und Onkologie), Universitätsmedizin Theodor-Kutzer-Ufer 1-3, 68167 Mannheim

Letzte Änderung:

11.12.2009