Das Wort "Ergotherapie" (früher Beschäftigungs- und Arbeitstherapie) stammt von dem griechischen Wort "ergein" und bedeutet arbeiten, tun, handeln. Das Ziel dieser Therapie ist die Herstellung oder der Erhalt verloren gegangener oder noch nicht vorhandener körperlicher, geistiger oder seelischer Funktionen. Dabei werden eine größtmögliche Selbstständigkeit und Unabhängigkeit des Patienten im täglichen Leben angestrebt. Der Mensch als Ganzes steht im Vordergrund.

Zunächst wird bei allen Patienten mittels einer Befragung (z.B. nach dem Bieler Modell oder nach COPM, ICF, SF-36, Barthel-Index etc.) die Zielsetzung der höchsten Lebensqualität evaluiert. Dabei spielen die physischen, die psychischen und die sozialen Faktoren gleichwertige Rollen. Der Therapeut übernimmt die Zielsetzungen des Erkrankten und setzt darauf seinen Behandlungsschwerpunkt mit Einbezug notwendiger therapeutischer Maßnahmen.

Eine Auswahl körperlich motorischer Zielsetzungen beinhaltet:

Wiederherstellung oder Kompensation bei motorischen Ausfällen
Wiederherstellung der Körperwahrnehmung (nach Operationen)
Kompensation oder Wiederherstellung von Bewegungsmustern bei neurologischen Ausfällen oder nach chirurgischen Eingriffen
Ermöglichung von Lagewechsel (im Bett oder für den Transfer), evtl. mit Unterstützung der Angehörigen
Unterstützung der Schmerzreduktion (mittels z.B. kognitiver Verhaltenstherapie oder Instruktion zur Meditation)

Mögliche Zielsetzungen zur Verbesserung der Selbstständigkeit in Aktivitäten des täglichen Lebens sind:

Instruktion und Hilfsmittelversorgung/-anpassung
Wohnungsanpassung und -einrichtung
berufliche Wiedereingliederung
Einüben alltäglicher Handlungsschritte, inklusive Handlungsplanung und -durchführung
Neurotraining bei Gedächtnisproblemen

Mögliche psychologische Zielsetzungen umfassen:

(Wieder-)Herstellung einer Tagesstruktur
Stärkung von Eigeninitiative und Stützung der Lebensmotivation
Aufbau von Selbstwertgefühl
psychologische Beratung zur Krankheitsverarbeitung
Förderung und Erhaltung der sozialen Interaktion

Dabei wird ersichtlich, wie breit gefächert die Ergotherapie ist und wie wichtig dabei der momentane Krankheitsverlauf und der Zustand des Patienten sind. So wird in der Rehabilitation zwischen stationärer und ambulanter Therapie unterschieden.


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